体外循環に使用される人工肺って何？

人工心肺 , 人工肺・貯血槽

administrator 2021.12.20 2024.02.28

・肺の機能は？

肺の機能は、呼吸すること＝酸素を取り入れ、二酸化炭素を排出するガス交換を行うことです。

・なぜ呼吸をするのか？

生きるためのエネルギーを産生するための過程で酸素を使用し、二酸化炭素が発生するためです（好気性代謝といいます）。

・どうやってガス交換するのか？

肺胞と、肺胞を取り囲む毛細血管で、拡散の作用によってガス交換が行われます。

・拡散とは？

物質の濃度が高い方から低い方へと移動し、同じ濃度になろうとする動きのことです。

おでん

おでんに味が染み込むのも「拡散」の原理

・人工肺の構造

人工肺は「中空糸」という中が空洞のストロー状の糸を束ねた中空糸膜からできています。

成人用人工肺には、約１万本の中空糸が使用されています。

中空糸の内側をガス（空気と酸素の混合ガス）が流れ、外側を血液が流れます。

中空糸１

中空糸は外径が約0.2～0.3mmで、目には見えないほど小さい孔（直径約0.00003mm～0.00007mm）がたくさん開いています。

その孔を通して拡散によってガス交換が行われます。

ガスの酸素濃度・流速、血液の流速を変化させることで、ガス交換の効率を調整できます。

・面積

成人の肺胞の表面積を合計すると約60～70m²（テニスコートの1/3）であるのに対し、成人用人工肺の中空糸の面積は合計2m²前後です。

・素材

ポリプロピレン、ポリメチルペンテン、シリコーンゴム

・熱交換器

人工肺には熱交換器が付帯しています。

冷温水槽と接続することで血液の冷却や加温ができます。

・人工肺を使用するのはどんな人？

心臓の手術を受ける患者さん（手術中に自己肺への血流を止める場合）

心機能や肺機能が弱っている患者さん

・専用の装置

人工肺は回路とともに専用の装置に取り付けて使用します。

装置を操作することで、人工肺に流す血液流量やガス流量を調整します。

人工肺や回路のトラブルを未然に防ぐため、様々なアラーム機能を有しています。

HASⅢとUNIMO

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